Blauwe maandag

IMG_0037

… door van de gelegenheid …

… door van de gelegenheid gebruik te maken. Nu tot 90 procent korting! Da’s geen geld en daar geld niet altijd stinkt, is het een uitzonderlijke gelegenheid om van je geld af te komen. Een unieke gelegenheid! Daar zinken alle andere aanbiedingen bij in het niet. Grijp je kans. OP = op! Sale! En zo word je aan alle kanten geconfronteerd met aanbiedingen die er niet om liegen. Naast de vele opheffing uitverkopen, de laatste weken en de vele borden die aangeven dat ook dit pand te huur is. Of in de verkoop gaan. Leegstand. Aanhouders die, uiteindelijk toch, verliezen. Oprispingen die er even toe doen en pop-ups die in die lege winkels voor weinig het nodige weten aan te bieden. Een tijd geleden dat zich een dergelijke toestand ook voor deed en waarbij de herhaling grootscheeps wederom een slag probeert te slaan. Ik word daar een beetje triest van. Vooral als er vandaag een artikel in de krant staat dat het vandaag ook nog eens ‘Blue Monday’ schijnt te zijn. Waarbij zwaarmoedigheid en depressie om het felst gaan knokken. De winter die daar geen goed aan doet en het voorjaar dat zich schuil weet te houden. Hoewel katjes er alles aan doen om de twijgen van een kleur te voorzien. Her en der sneeuwklokjes het hoofd gaan neigen en het niet zo lang  meer duurt voordat…

Waar Hans Dorrestijn de zaal weet te amuseren door als vogelaar op zoek te gaan naar de wielewaal, komt de man met de stemmen in zijn  hoofd in een heel ander daglicht te staan. De wet Bijzondere Opnemingen Psychiatrisch Ziekenhuis (BOPZ) maakt zich op voor een mogelijke wijziging. Het moet straks mogelijk zijn om iemand gedwongen medicatie te geven, opdat opname voorkomen kan worden. Nu weet ik wel dat mijn interpretatie wat kort door de bocht is, maar van een isolatie zal straks mogelijk minder sprake zijn. Dat kan haast niet anders gezien het feit dat de inrichtingen steeds kleiner worden, het aantal opname plekken wordt beperkt en er een uitstroom van verplegend personeel voorhanden is. Want wie heeft er nog voldoende affiniteit met de geestelijk gestoorde medemens” Waarbij het discutabel is of daar nog een land mee te bezeilen valt en waar de bezieling voor een belangrijk deel in de protocollen is verdwenen” Het elektronisch dossier maatgevend schijnt te zijn en waarbij de uit de hand gelopen gelden ten aanzien van de zorg door de verzekeraars op een goudschaaltje worden gewogen. Het rendement voor een belangrijk deel maatgevend schijnt te zijn en de eer die mogelijk valt te behalen, nog steeds het karakter van het voordeel van de twijfel heeft. Neen, Nederland maakt zich op voor de Wet Verplichte Geestelijke Gezondheidszorg. In 1884 allereerst onder de noemer KrankZinnigen wetgeving naar voren gekomen, waarbij de maatschappij beschermd diende te worden tegen de krankzinnige en de krankzinnige tegen de maatschappij, waarbij het bestwil principe de boventoon voerde en het gevaar per definitie, discutabel was, in 1994 vervangen door die eerder genoemde BOPZ, waarbij het zelfbeschikkingsrecht naast het gevaarscriterium nog glansrollen spelen en nu dan de mogelijkheid om met ‘wat verplichte hulp (medicatie en therapie) kan worden voorkomen dat…

‘Met gedwongen medicatie of verplichte therapie is het voor veel patienten mogelijk thuis te blijven. Dat heeft absoluut de voorkeur’, stelt psychiater en hoogleraar psychiatrische stoornissen van het AMC, Lieuwe de Haan. Het wetsvoorstel verplichte ggz is veel meer gericht op het behandelen van psychiatrische patienten die zichzelf of de omgeving schade aan doen. De oude wet (BOPZ) voorzag daar stukken minder in. Doel daarvan was om hen slechts uit de maatschappij te halen wanneer ze een gevaar vormden. Dat gebeurde dan door ze tijdelijk in een gesloten instelling te plaatsen of in het ergste geval in een isoleercel.
Wanneer de wet wordt aangenomen, wordt het makkelijker om ernstig zieke psychiatrische patienten gedwongen medicatie te geven. Dat hoeft niet in een psychiatrische kliniek te gebeuren, maar kan ook thuis. ‘Medicatie is voor mensen met schizofrenie (die worden geplaagd door psychoses) of manisch-depressiviteit van groot belang’, legt hij uit. “Zij hebben door hun ziekte niet altijd het besef dat er iets mis is. Mede hierdoor weigeren ze soms medicijnen in te nemen.” Dat kan hun toestand ernstig verslechteren. Met soms het risico op agressie, roekeloos gedrag of zelfmoordpogingen.. Blue Monday. En ik maak weer eens een uitstapje naar een onderwerp dat me na aan het hart ligt. Waar de psychiatrie volgens ooit het Hoofd Opleidingen van ‘Duin & Bosch  ‘zo gek nog niet was’ (de man werd niet gehinderd door enige kennis dan wel inzicht in deze materie), is momenteel de huidige trend om, met zo min mogelijk hulp vanuit de inrichting, de problematiek van de psychiatrisch gestoorde medemens zoveel mogelijk achter de gesloten eigen voordeur verborgen te houden. Waardoor het probleem minder zichtbaar dreigt te worden en de bezuinigingen in diezelfde GGZ nog wel een tijdje door kunnen blijven gaan. Blauwe maandag: voor wat de GGZ betreft mogelijk een ‘wassen neus…’